药典用试药、试液标准溶液配套与规范的研究

目的：通过深入研究药典用试药、试液标准溶液在药检所与药厂的使用,得出试药、试液的配套与规范对药典标准的贯彻执行具有重要意义。方法：通过国内外药典对试药、试液标准溶液的要求与规范,并结合中国的实际情况,分析出药典用试药、试液标准溶液配套与规范的发展趋势,并给出配套与规范对药典长期贯彻执行的意义所在。结果：药典用试药、试液标准溶液的配套与规范对药典执行有重要意义。北京曼哈格生物科技有限公司在药典用试药、试液标准溶液的生产、研发与管理体系上都有深入的研究,可协助中国药典委员会进行药典用试药、试液标准溶液配套与规范的服务工作。结论：双方可共同研究药典用试药试液标准溶液存在的问题的解决方案,已彻底落实中国药典委员会对药典标准的贯彻执行。     

临床药师参与1例前交通动脉瘤术后颅内多重耐药菌感染诊疗的实践体会

目的 通过参与对1例前交通瘤和双侧脑室引流术后颅内感染患者的治疗,探讨多重耐药菌颅内感染病例的药学监护点,分享抗菌药物应用得失体会。方法 临床药师在患者治疗中给予抗感染治疗方案建议,分析患者病情和感染因素,调整抗菌药物,联合脑室内和鞘内阿米卡星给药,并进行全程药学监护。结果 临床医师采纳药师建议,患者颅内感染得到控制,并且没有出现器官功能的损伤和药物不良反应,患者康复出院。结论 术后颅内感染治疗应注重去除感染因素,依据药敏监测结果及时调整抗菌药物,药学监护下适时启用和停用局部用抗菌药物。     

网织红细胞多参数在肝硬化中的变化及意义

目的探讨网织红细胞各参数在不同程度肝硬化（HC）患者的变化及临床意义。方法收集确诊的90例不同原因引起HC患者：按Child—pugh分级标准分A级25例（A组），B级30例（B组），C级35例（C组）：200例体检健康者为正常对照组。在Couher-Gens全自动化血液分析仪测定红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hgb）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、网织红细胞百分比（RET％）、未成熟网织红细胞指数（IRF）、平均网织红细胞体积（MRV）。并将各组的变化进行比较分析。结果随着肝硬化进程IRF、RDW、RET％显著地升高，而MRV、MCV也升高，但变化不大，RBC、Hgb则较明显地下降；和对照组相比较，A组中其他指标无变化，IRF则显著性升高（P〈0．05）；与A组相比较，B组和C组中IRF比其他指标（P〈0．05和P〈0．01）更有显著性变化（P〈0．01和P〈0．001）。结论网织红细胞参数测定有助于早期判断红细胞的活动度，作为反映肝硬化患者骨髓造血功能的新型指标，而IRF为更灵敏，更早的指标，有助于肝硬化的早期论断和对盆血的早期治疗。     

疾病控制机构呼吸道传染病疫情处置应急箱配置标准和操作规程研究

目的:加强卫生应急队伍装备建设,实现卫生应急队伍装备的专业化、规范化及标准化配备,以适应卫生应急工作需要。方法:采用调查表和快速应用程序开发工具(Delphi)研究疾控机构应对呼吸道传染病疫情处置应急箱配置标准和操作规程。结果:省、市、县疾控机构为应对呼吸道传染病疫情处置工作要求和任务,需配备现场个人应急箱、现场应急作业背囊、生物样品采集箱和感染性生物样品运输箱4种应急箱,配备数量要能够分别同时应对省级3起、市级2起和县级2起呼吸道传染病疫情。结论:各级疾控机构要配备一定数量的模块化组合的应急箱,同时制定应急箱标准操作规程和维护管理规程,以满足实际工作需求。     

规范持久开展质控工作——浙江省临床病理质控中心介绍

浙江省临床病理质控中心成立于1989年,是国内最早实施临床病理质量控制和质量保证工作的省级医疗质量鉴定和评价机构。全文就浙江省临床病理质控的基本概况、主要工作、取得的成绩及目前尚存在的问题进行阐述、分析。     

An information criterion for marginal structural models

Marginal structural models were developed as a semiparametric alternative to the G‐computation formula to estimate causal effects of exposures. In practice, these models are often specified using parametric regression models. As such, the usual conventions regarding regression model specification apply. This paper outlines strategies for marginal structural model specification and considerations for the functional form of the exposure metric in the final structural model. We propose a quasi‐likelihood information criterion adapted from use in generalized estimating equations. We evaluate the properties of our proposed information criterion using a limited simulation study. We illustrate our approach using two empirical examples. In the first example, we use data from a randomized breastfeeding promotion trial to estimate the effect of breastfeeding duration on infant weight at 1 year. In the second example, we use data from two prospective cohorts studies to estimate the effect of highly active antiretroviral therapy on CD4 count in an observational cohort of HIV‐infected men and women. The marginal structural model specified should reflect the scientific question being addressed but can also assist in exploration of other plausible and closely related questions. In marginal structural models, as in any regression setting, correct inference depends on correct model specification. Our proposed information criterion provides a formal method for comparing model fit for different specifications. Copyright © 2012 John Wiley & Sons, Ltd.     

八角茴香药材质量标准研究

目的:制定八角茴香的质量标准,为药用植物资源的开发利用提供科学依据。方法:采用定性鉴定方法和含量测定技术开展八角茴香药材质量标准研究。结果:对10个不同产地八角茴香的浸出物、总灰分和酸不溶灰分进行了测定;同时对其活性成分莽草酸和山柰酚进行了薄层定性鉴别,并对莽草酸进行了HPLC定量研究。结论:研究所得方法简便,准确,可有效控制八角茴香药材的质量。     

市售桡骨远端骨折小夹板规格性能的对比研究

目的探讨市售桡骨远端小夹板尺度规格、力学性能。方法用随机抽样法将4家桡骨远端木制夹板分为GM组、HM组、JM组、XM组,可塑型夹板分组为GK、HK、JK、XK组,各组30付。对比分析各个夹板长度、宽度、厚度,木质夹板表面粗糙度、力学性能。结果 4家木制夹板的掌、背、尺、桡侧板的长和宽、厚度、表面粗糙度、最大加载值、强度值对比均有显著性差异;各类可塑夹板掌、背、尺、桡侧板的长、宽对比有显著性差异,厚度对比没有显著性差异。结论各厂商生产的小夹板产品规格不一,不够规范,没有统一标准,提示小夹板规格标准化的建立刻不容缓。     

眩晕的文献源流考释研究

运用文献考证的方法对“眩晕”古今含义的演变和使用情况进行源流考释研究，认为眩晕是以眼花、头旋为主要表现的病证或症状。表现为病人视物不清、自身与周围景物旋转。眩晕与晕厥的主要区别是前者通常无意识障碍，但极为剧烈的眩晕发作偶有瞬间意识丧失，而晕厥必备意识丧失。经考证，“晕眩”，在宋代陈言《三因极一病证方论》中已有记载。现代著作将“眩”、“目眩”、“眩冒”均作为“眩晕”的异名不确切，实则同中有异，应当更正。